@三台人！严禁这类行为！举报最高奖励20万元

年近岁末

个别定点医疗机构、定点零售药店

出现为清空门诊慢性疾病额度

或门诊统筹限额

（以下分别称门慢和门统）

违规集中刷卡现象

为规范医保基金使用

保障医保基金安全

日前，市医保局发布提示

↓↓↓

一、

请各定点医疗机构、定点零售药店注意：

1.不得为清空门慢和门统额度违规集中刷卡；

2.不得收集、滞留参保人医疗保障凭证；

3.不得采用有奖销售、附赠药品或礼品等销售方式，引导、诱使参保人购药；

4.不得将非医保药品、非门慢药品或其他商品串换成医保药品、门慢药品报销；

5.不得传输虚假数据进行医保报销；

6.不得为参保人利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利；

7.不得违反《医疗保障基金使用监督管理条例》规定及《绵阳市医疗保障定点服务协议》约定的其他条款。

凡是定点医疗机构、定点零售药店有上述违法违规行为的，医保部门将调查核实，对经查实的违法违规行为，依法依规处理并向社会公开曝光。

二、

请各位参保人注意：

1.不得为清空门慢和门统额度违规集中刷卡购药；

2.不得将本人的医疗保障凭证交由他人为清空门慢和门统额度违规集中刷卡使用；

3.不得利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益；

4.不得使用本人医保卡购买生活用品、保健品等。

凡是参保人有上述违法违规行为的，医保部门在调查核实后，将依法依规处理并向社会公开曝光。

三、

打击欺诈骗保举报方式

（一）举报电话

国家医疗保障局 010-89061396、010-89061397

四川省医疗保障局 028-86532510

绵阳市医疗保障局 0816-2312632、0816-2370063 、0816-2305658

涪城区医疗保障局 0816-2813706

游仙区医疗保障局 0816-5037517

安州区医疗保障局 0816-4336072

江油市医疗保障局 0816-3812079

三台县医疗保障局 0816-5224416

盐亭县医疗保障局 0816-7122839

梓潼县医疗保障局 0816-8322751

北川县医疗保障局 0816-4894110

平武县医疗保障局 0816-8810393

绵阳科技城直管区（高新区）社会事业和基层治理局 0816-2224302

绵阳科技城新区人力资源和社会保障中心0816-2199219

经开区劳保中心 0816-8337078

仙海区劳保中心 0813-2173588

（二）信函、邮箱举报

信函地址：绵阳市涪城区长虹大道北段142号 绵阳市医疗保障局规划财务与基金监管科，邮编：621000

邮箱：myjjjg@163.com

四、

举报奖励

根据国家医保局、财政部《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》（医保办发〔2022〕22号）和《绵阳市违法违规使用医疗保障基金举报奖励实施细则》相关规定，举报人举报事项同时符合下列条件的，应给予奖励：

（一）有明确的被举报对象和具体违法违规线索，并提供了有效证据；

（二）举报的主要事实、证据事先未被医疗保障部门掌握；

（三）举报事项经查证属实；

（四）举报人愿意得到举报奖励，并提供可供核查的真实有效身份信息、联系方式等。

对于举报医保违法违规问题的，绵阳市医疗保障局将按相关规定对符合奖励条件的举报人按照案值的一定比例给予一次性资金奖励，最高不超过20万元，最低不少于200元，并对举报人信息严格保密。

五、

其他注意事项

举报人应当对举报内容及其所提供材料的真实性负责。对捏造、歪曲事实，诬告陷害他人等方式骗取举报奖励，或者存在其他不符合领取奖励的情形，市医保局查实后有权收回举报奖励，并依法追究举报人的相应责任。

今天这份提示，请扩散周知！

● 来源 | 绵阳政事

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挖国家墙脚，必须要严打。来自: Android客户端

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